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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | びわ湖バレイP11駐車場 | | 行動予定 | 駐車場下 08:00 - 12:26 クロトノハゲ - 13:27 打見山 - 14:23 蓬莱山 - 15:06 打見山 - 15:08 ゴール地点
| 行動予定
（自由記述） | びわ湖アルプスゴンドラ山頂駅から山麓駅まで、ロープウエイを利用 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, アイゼン, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, 予備電池, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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