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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 7:30 -> 10:00 美比内山 10:00 -> 11:30 ゴール地点 | | 食事 | 食事 パン
行動食 羊羹２つ／くるみ餅２つ／ナッツ／アミノバイタルゼリー２つ
水 1.5ℓ
お湯 900ml
ポカリ 500ml |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | レイン手袋, 予備手袋, ネックウォーマー, ダウン上下, ヘッドライト, トレッキングポール, スノーシュー, スコップ |
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