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| 集合場所・時間 | 御殿山駐車場 | | 行動予定 | 山田中バス停 13:00 - 14:05 御殿山 14:15 - 14:57 ゴール地点
| 行動予定
（自由記述） | スタート地点 13:09 - 13:10 山田中バス停 13:11 - 13:32 大黒様 13:45 - 14:00 御殿山 14:17 - 14:30 大黒様 - 14:49 山田中バス停 - 14:49 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 低山ですが意外と急な場所があるので気を付けて
ロープが新調されてました |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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