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| 山行目的 | 登り納め3 | | 集合場所・時間 | 弁天池見学後神社駐車場へ移動 14:40 | 行動予定
（自由記述） | 太郎坊宮駐車場 14:40 - 14:50 太郎坊宮 - 15:20 太郎坊山 - 15:25 南峰先端 - 15:30 太郎坊山 - 15:45 太郎坊宮 - 15:50 宮町登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 無し | | 注意箇所・注意点 | 降雪だと麓から石段上がります。＋40分 | | 食事 | なし | | 計画書の提出先・場所 | ココヘリ＆コンパス | | その他 | 希望ならどこか温泉入浴します。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | グローブ, 雨具, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル | | 共同装備品 | 発煙筒 |
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