| 山行目的 | 百名山九州遠征 | | 集合場所・時間 | 08：00えびの高原韓国岳登山口 | 行動予定
（自由記述） | 08:00韓国岳登山口〜09:30韓国岳山頂09:45〜11:00韓国岳登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 折り返し | | 注意箇所・注意点 | 風 | | 食事 | コンロ不要。行動食と水筒 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ザック |
1 |
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ダブルストック |
1 |
コース次第 |
アイゼン |
1 |
軽アイゼン |
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タオル |
1 |
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水 |
2 |
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アクエリアス |
1 |
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ヘッデン |
1 |
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