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| 行動予定 | 女神茶屋 09:00 - 10:29 2,113m三角点 - 12:03 蓼科山山頂ヒュッテ - 12:06 蓼科山 - 12:08 蓼科山山頂ヒュッテ - 13:02 2,113m三角点 - 13:53 女神茶屋
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ハードシェル, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 輪カンジキ, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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