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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | ブリーズベイリゾート塩尻かたおか | | 行動予定 | ブリーズベイリゾート塩尻かたおか 08:00 - 08:30 庫裏平 - 09:56 高ボッチ牧場 - 10:07 高ボッチ山 - 10:17 高ボッチ牧場 - 11:07 庫裏平 - 11:25 ブリーズベイリゾート塩尻かたおか
| | 緊急時の対応・ルート | 引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, カメラ, 滑り止め |
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