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| 山行目的 | 谷川岳登山 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 谷川岳ロープウェイ - 06:10 800m地点 - 07:25 1130m地点 - 08:50 ラクダのコル 09:00 - 10:20 1952m地点 - 10:30 オキノ耳 11:30 - 11:40 1952m地点 - 12:15 天狗の留まり場 - 12:45 熊穴沢避難小屋 12:55 - 13:20 1403m地点 - 13:25 1377m地点 - 13:35 天神平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, ヘッドランプ, ガイド地図（ブック）, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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