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| 山行目的 | 山スキーを楽しむ | | 集合場所・時間 | グランデコスキー場駐車場 | | 行動予定 | スタート地点 09:30 - 15:30 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | きた道をもどる | | 注意箇所・注意点 | 稜線の強風に注意 | | 食事 | 行動食・非常食 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ネックウォーマー, バラクラバ, 毛帽子, ブーツ, ザック, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 地図（地形図）, ナイフ, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, ガムテープ, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 携帯用ペンシル, 時計, サングラス, ゴーグル, 手拭い, ストック, ビンディング, スキー板, シール, ライター | | 共同装備品 | ツェルト, ジェットボイル, GPS, トランシーバー（2個） |
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