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| 集合場所・時間 | 唐沢鉱泉・桜平分岐 9:40発の送迎車利用。 | | 行動予定 | 1日目
桜平 10:15 - 11:01 夏沢鉱泉 11:31 - 12:37 オーレン小屋 - 13:07 夏沢峠 - 14:20 硫黄岳 - 15:00 夏沢峠 - 15:19 オーレン小屋 - 15:58 夏沢鉱泉 （1泊）
2日目
夏沢鉱泉 07:30 - 08:00 桜平
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, バラクラバ, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, ヘッドランプ, サングラス, ストック | | 共同装備品 | GPS, ツェルト, ファーストエイドキット |
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