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| 集合場所・時間 | 除雪終了地点道路脇に駐車: 先行車2台、最終的に10台ほど | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 08:41 - 08:49 冬期除雪終了地点 08:51 - 12:06 久々野峠 12:23 - 13:15 久々野峠 13:16 - 13:53 鍋倉山 13:57 - 15:32 冬期除雪終了地点 - 15:40 ゴール地点
| | その他 | 戸狩温泉・暁の湯♨?:800円 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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