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| 山行目的 | 秋の荒島岳を楽しむ | | 集合場所・時間 | 07 :00 駐車場 大野市内のホテル六時発
| 行動予定
（自由記述） | 07:00 352m地点 - 09:24 小荒島岳 09:44 - 10:08 シャクナゲ平 - 11:20 荒島岳 11:40 - 12:28 シャクナゲ平 12:38 - 13:02 小荒島岳 13:12 - 15:12 352m地点 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す | | 注意箇所・注意点 | 山頂付近の滑落に特に気を付ける
天候の急変には臨機応変 中止し下山する | | 計画書の提出先・場所 | 登山口、娘純子 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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