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| 山行目的 | 雪山泊スキー | | 集合場所・時間 | 道の駅小谷に集合
栂池第２駐車場に停めゴンドラで上がる | | 行動予定 | 1日目
スタート地点 09:00 - 13:56 岩菅山〜箙山周辺 （1泊）
2日目
岩菅山〜箙山周辺 08:00 - 14:39 道の駅小谷
| 行動予定
（自由記述） | スタート地点08:35 → 09:22栂池ヒュッテ09:23 → 09:25栂池山荘 → 13:18血の池 → 13:22神の田圃 → 14:04箙岳14:05 → 17:21ゴール地点 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 天狗原までは引き返す
その先なら泊まらずに道の駅小谷まで抜ける | | 食事 | 食事、水は各自 | | その他 | ２日目天候や体力次第で箙〜蒲生原西面を滑走＆登り返す予定。滑る斜面は現場判断とする。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ハードシェル, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, ゴーグル, サングラス, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, ブーツ, ザック, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, ガス, バーナー, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, ビンディング, スキー板, シール, クトー, アイゼン, ピッケル, 寝袋, マット | | 共同装備品 | バーナー, コッヘル, ガス缶, ツェルト, スノーソー, テント（３人用） |
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