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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 小淵沢IC | 行動予定
（自由記述） | ■1日目
美し森無料駐車場 10:14 - 10:51 天女山・たかね荘分岐 - 12:51 出合小屋
■2日目
出合小屋 04:33 - 04:36 本谷・赤岳沢分岐 04:56 - 08:28 カニの鋏 09:52 - 12:09 天狗尾根 大天狗 12:15 - 12:47 天狗尾根 稜線分岐 12:57 - 14:03 キレット小屋 - 14:43 ツルネ 14:44 - 16:02 ツルネ東稜取付き点 - 16:15 本谷・赤岳沢分岐 - 17:15 出合小屋 17:16 - 18:31 天女山・たかね荘分岐 - 19:04 美し森無料駐車場 - 19:05 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 来た道戻る | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | セルフビレイラインヤード, スリング120+HMS, スリング180+HMS, フリクションコード+オーバル, フリクションコード+リボルバー, ビレイデバイス+HMS, オープンビナHMS×2, ガイドヌン, アルヌン60×3, アルヌン120×2, カム1番, 2番, 3番, ハーネス, ショルダーラック, クイックドロー×3, ヘルメット, ピッケル（トリグリスト付）, 登攀用アックス（トリグリスト付）, ストック（スノーバスケット), ビーコン, プローブ, スコップ | | 共同装備品 | ロープ50m, テント一式, 竹ペグ類一式, ツェルト1張, トランシーバー, （スノーバー2本） |
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