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| 集合場所・時間 | 柏原新道の目の前に10台ぐらいの駐車スペースありますが、すぐにいっぱいになります。 | 行動予定
（自由記述） | 扇沢駅 01:30 - 04:00 種池山荘 04:10 - 04:45 爺ケ岳南峰 05:00 - 07:30 鹿島槍ヶ岳 08:00 - 08:20 鹿島槍ヶ岳北峰 08:40 - 09:10 八峰キレット小屋 09:20 - 12:10 五竜岳 12:15 - 12:45 五竜山荘 13:00 - 14:30 中遠見 - 15:35 白馬五竜テレキャビン乗り場
| | 注意箇所・注意点 | 鹿島槍ヶ岳北峰から八峰キレット〜五竜岳までは岩稜なのでヘルメットとグローブは必要です！ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, ヘルメット |
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