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| 山行目的 | 雪山ハイク | 行動予定
（自由記述） | 東山いこいの森・取立山駐車スペース07:53 → 9:12取立山夏期駐車場9:13 → 10:49取立山11:34 → 12:36取立山夏期駐車場13:03 → 13:52東山いこいの森・取立山駐車スペース → 13:53ゴール地点 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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