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| 行動予定 | 1日目
弥平四郎バス停 05:00 - 11:00 上ノ越 - 12:25 巻岩山 - 12:44 祓川分岐 - 13:00 疣岩山 - 13:46 三国小屋 （1泊）
2日目
三国小屋 05:00 - 06:17 切合・種蒔山分れ - 06:23 切合小屋 - 08:17 一ノ王子 - 08:25 本山小屋 - 08:39 飯豊山 - 08:53 本山小屋 - 08:58 一ノ王子 - 10:20 切合小屋 - 10:25 切合・種蒔山分れ - 11:31 三国小屋 （1泊）
3日目
三国小屋 05:00 - 05:47 疣岩山 - 05:57 祓川分岐 - 06:16 巻岩山 - 07:08 上ノ越 - 12:08 弥平四郎バス停
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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