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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 行動予定 | 鳩待峠 08:00 - 09:41 原見岩 - 10:18 オヤマ沢田代 - 10:52 小至仏山 - 11:29 至仏山 - 13:33 山ノ鼻 - 14:51 鳩待峠
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氏名 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 靴, ザック, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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