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| 行動予定 | 山頂駅 08:50 - 09:33 七色平避難小屋 - 11:46 白根山 - 13:04 七色平避難小屋 - 13:36 山頂駅
| 行動予定
（自由記述） | 日光白根山ロープウェイ山頂駅 10:13 - 10:19 二荒山神社 10:22 - 10:56 大日如来分岐 - 11:11 地獄ナギ 11:12 - 13:18 奥白根山 13:35 - 14:39 地獄ナギ - 14:48 大日如来分岐 14:49 - 15:13 二荒山神社 15:14 - 15:26 日光白根山ロープウェイ山頂駅 - 15:26 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, アイゼン, チェーンスパイク, 行動食, 水筒（保温性）, ヘッドランプ, 携帯, ストック | | 共同装備品 | GPS, ガイド地図（ブック）, ツェルト |
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