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| 山行目的 | 山スキー | | 集合場所・時間 | 4/23安八町役場20：00 | | 行動予定 | 姥沢 08:30 - 08:50 月山リフト下駅 - 09:02 リフト上駅 - 09:14 姥ヶ岳分岐 - 09:43 姥ヶ岳 09:53 - 11:33 湯殿山 12:03 - 12:33 湯殿山分岐 - 12:39 カワクルミ沼分岐 - 12:56 県立自然博物園 - 13:04 博物園入口 - 13:10 志津野営場前バス停
| 行動予定
（自由記述） | 志津野営場前バス停より置き車、或いは路線バスで14分姥沢まで戻る。12：36・13：46・15：01・15：58・17：09 | | 緊急時の対応・ルート | 姥が岳で判断、スキー場へ戻る |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, 予備靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, ネックウォーマー, 毛帽子, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, スキー板, シール, カッパ, 行動食, 飲料, 針金, ビニルテープ, ココヘリ007438-080 |
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