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| 山行目的 | リハビリ 通ったことがないかもしれないルートを歩く | | 行動予定 | 高尾山口駅前 07:00 - 07:01 高尾山口駅 - 07:06 東海自然歩道東起点 - 07:08 稲荷山コース分岐 - 07:09 清滝駅 - 07:37 二本松 - 07:42 琵琶滝 - 08:45 稲荷山コース高尾林道分岐 - 09:14 高尾山 - 10:52 二本松 - 11:12 清滝駅 - 11:13 稲荷山コース分岐 - 11:14 東海自然歩道東起点 - 11:19 高尾山口駅
| | 緊急時の対応・ルート | ケーブルカーで下山 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 雨具, 日よけ帽子, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, ツェルト, ストック, カメラ, ポール |
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