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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 06:00 駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 駐車場 - 08:30 大倉山避難小屋 - 10:00 2454m地点 - 10:10 室堂センター - 10:50 御前峰 - 11:20 室堂センター - 11:30 2454m地点 - 12:30 大倉山避難小屋 - 14:10 駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 何かあれば引き返す。 | | 注意箇所・注意点 | 滑落注意。 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口のポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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