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| 集合場所・時間 | 6:00 13K→6:10 tado→6:20 Aki-G3→7:45 三国峠P（1:40/58.9km）
◆駐車場
三国峠駐車場を利用。 | 行動予定
（自由記述） | 三国峠 08:00 - 09:29 一ノ沢 09:32 - 09:48 二ノ沢 - 10:14 三ノ沢 10:19 - 13:12 三国峠
| | 緊急時の対応・ルート | ※天候、ルート状況、水量、体調等によっては中止、撤退、帰宅する。 | | 食事 | 朝昼: 各自行動食
非常食: 2食分 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 登山靴, ヘッドライト, ヘルメット, ハーネス, 8環, ATC, スリング（各自3）, カラビナ（各自3）, 防寒着, 予備電池, 沢靴, 帽子, 日焼け止め, タオル, 地図, コンパス, 筆記用具, ライター, ナイフ, サングラス, ゴミ袋, 保険証, お金, 行動食, 医薬品, 運転免許証, 着替え, カメラ, 時計, 嗜好品, 計画書, 飲み物, 手袋, トイレットペーパー, 非常食2食分, 帰りの着替え, その他必要と思うもの | | 共同装備品 | 配車（13K）, ザイル8×30m（Aki, 13K） |
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