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| 集合場所・時間 | 10:00 田代向 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 田代向 - 10:30 宮地山入口 - 10:50 宮地山 - 10:55 489m地点 - 11:55 684m地点 - 12:10 シダンゴ山 13:10 - 13:20 684m地点 - 14:05 489m地点 - 14:10 宮地山 - 14:25 宮地山入口 - 14:50 田代向 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト |
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