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| 山行目的 | 源泉探索 | | 集合場所・時間 | 乗鞍鈴蘭橋 | 行動予定
（自由記述） | 8：30鈴蘭橋(乗鞍岳登山道利用)
10：00冷泉小屋前白骨温泉分岐
ここから白骨温泉道(旧道)利用
10：30・2209東尾根のコル
11：00旧道の標高1950m付近温泉導湯管埋設道
13：00湯川源泉
14：30旧道の1950付近
16：00乗鞍高原北の見晴台
16：30乗鞍高原鈴蘭
17：00鈴蘭橋 | | 緊急時の対応・ルート | 往路を戻る | | 注意箇所・注意点 | 源泉地のガス | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警察 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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