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| 山行目的 | 湿原を見たい | 行動予定
（自由記述） | 08:00 坊村 - 10:00 鎌倉山 - 11:20 オグロ坂峠 - 12:08 921m地点 - 12:18 峰床山 12:48 - 13:18 オグロ坂峠 - 14:38 鎌倉山 - 16:08 坊村 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 予備電池, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 携帯, 時計, タオル |
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