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| 集合場所・時間 | 06:30 駒ヶ岳登山口 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 駒ヶ岳登山口 - 07:00 滝沢登山口 - 08:30 水場 - 10:00 駒ノ大池 - 10:20 会津駒ケ岳 10:50 - 11:40 中門岳 12:10 - 13:07 駒ノ大池 - 14:17 水場 - 15:27 滝沢登山口 - 15:47 駒ヶ岳登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 往路折返し |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ザック |
1 |
30L |
ストック |
1 |
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アイゼン |
1 |
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水筒 |
2 |
0.5L（保温）＋1L |
ヘッドランプ |
1 |
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ストーブ |
1 |
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カートリッジ |
1 |
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ライター |
1 |
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コッヘル |
1 |
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カトラリー |
1 |
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ナイフ |
1 |
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食糧 |
2 |
昼食＋予備1食分 |
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携行食 |
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スパッツ |
1 |
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グローブ |
2 |
予備あり |
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オーバーグローブ |
1 |
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靴 |
1 |
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タオル |
1 |
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地図 |
1 |
山と高原地図 |
コンパス |
1 |
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GPS |
1 |
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予備電池 |
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単3・単4 各2 |
エマージェンシーシート |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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健康保険証／運転免許証 |
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