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| 集合場所・時間 | ●0626
1930練馬高野台駅集合
（2200現地駐車場着）
●0627
0650赤沼車庫バス乗車、0712西ノ湖入口下車（往路）
（山行）
1554西ノ湖入口乗車、1620赤沼車庫下車（復路） | | 行動予定 | 西ノ湖入口 07:20 - 15:20 西ノ湖入口
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 装備備考 | フェルトシューズ、30mロープ（共同）、その他基本的な沢装備 |
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