| 山行目的 | サクッと鍋割山へ鍋焼きうどんを食べに | | 集合場所・時間 | 二俣川駅前コンビニ前に7時集合 | 行動予定
（自由記述） | 4月12日7：00二俣川駅前コンビニ集合9：00大倉から鍋割山ピストン
| | 緊急時の対応・ルート | 豪雨、豪雪の場合は中止
| | 食事 | 昼食は鍋割山でのうどんですが
各自、携行食は揃えてきてください
お昼足りない方はおにぎりなど持参してください
コーヒーなどのためにジェットボイルはわたくしが持参します
| | 計画書の提出先・場所 | 大倉どんぐりハウス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
2 |
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ティッシュ |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
1 |
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ビデオカメラ |
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車 |
1 |
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