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| 集合場所・時間 | 内水面水産試験場付近の路肩に駐車
旗坂野営場まで入れたらその駐車場から | 行動予定
（自由記述） | 内水面試験場5:30−7:50三光の宮−升沢小屋−10:00船形山頂上10:20−11:40三光の宮−13:20内水面試験場
＊温泉に入って空港に向かいたいので、もう30分早い登山開始を目標にする |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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防寒着 |
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グローブ |
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目出帽 |
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行動食・水 |
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予備電池・ビニル袋等 |
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カメラ |
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GPS・地図 |
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傷薬等救急薬 |
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レスキューセット |
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ヘッドライト・ツェルト等 |
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軽アイゼン |
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ストック |
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免許証・保険証等 |
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カッパ |
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ザックカバー |
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