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| 山行目的 | 金時山からの富士山を眺める | | 集合場所・時間 | 金時神社駐車場 7:00 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 金時神社入口 - 08:10 公時神社分岐 - 08:50 金時山 09:50 - 10:20 公時神社分岐 - 11:10 金時神社入口 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 | | 食事 | 各自行動食持参
昼食：金太郎茶屋 まさカリーうどん ￥800- | | その他 | 富士八景の湯 3時間 \1,000円 |
氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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