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| 山行目的 | 積雪期縦走 | | 集合場所・時間 | 4/25 三国川ダムで車中仮眠 | 行動予定
（自由記述） | 4/26 三国川ダム〜十字峡〜桑の木山〜ネコブ山
4/27 ネコブ山〜下津川岳〜小沢岳〜三ツ石山〜永松岳肩
4/28 永松岳肩〜永松岳〜牛が岳〜巻機山〜清水
※路線バスで六日町経由野中へ。車回収。 | | 緊急時の対応・ルート | エスケープ不可。予備日も無いので進むか戻るか。 | | 注意箇所・注意点 | 導水管沿いのガレ、ネコブ〜下津川間のやせ尾根、三ツ石〜永松間の雪庇対応、などなど。 | | 食事 | 適当に。予備日は無いので基本的に３日分。 | | 計画書の提出先・場所 | 県警、会社、家族 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 1/25,000地形図, コンパス, 笛, ライター, ナイフ, 飲料, ティッシュ, バンドエイド, 携帯電話, 雨具, 防寒着, スパッツ, 手袋, ストック, ビニール袋, 替え衣類, 入浴道具, シュラフ, シュラフカバー, ザックカバー, 水筒, 時計, 非常食, アイゼン, ピッケル, 冬季手袋, 防寒用帽子 | | 共同装備品 | テント, テントマット, コンロ, ガスカートリッジ, コッヘル（鍋）, ファーストエイドキット, 医薬品, ラジオ, カメラ, ポリタンク, 車 |
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