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| 山行目的 | 精進湖や本栖湖を俯瞰散歩 | | 集合場所・時間 | 10:50: パノラマ台下バス停 | 行動予定
（自由記述） | 10:55 パノラマ台下 - 11:45 根子峠 - 12:00 1316m地点 12:30 - 12:50 烏帽子岳 - 13:30 パノラマ台登山口 14:00 - 14:10 北の山 - 14:20 本栖湖 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット, 携帯トイレ |
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