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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 09:15 山神社 | 行動予定
（自由記述） | 09:15 山神社 - 10:05 富士見峠 10:15 - 10:40 黒岳 - 11:00 富士見峠 - 11:35 鋸岳展望台 11:45 - 12:25 富士見台 - 12:50 越前岳 13:20 - 14:05 1310m地点 - 14:20 割石峠 - 14:35 蓬莱山 14:45 - 15:20 第二ケルン - 15:50 東沢 - 16:15 781m地点 - 16:25 山神社 | | 食事 | 昼食と非常食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 携帯, 時計, タオル, ストック, ポール |
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