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| 山行目的 | 権現山で雪遊び | | 集合場所・時間 | 8:50 江若バスJR堅田 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 平 - 10:30 アラキ峠 10:40 - 11:30 権現山 11:40 - 12:50 小女郎峠 13:20 - 13:55 蓬莱山 - 14:20 打見山 | | 緊急時の対応・ルート | 平15:59のバスを目指して折返し
| | 注意箇所・注意点 | 特になし | | 食事 | 魔法瓶にお湯を入れて行く。
おにぎりとラーメン | | 計画書の提出先・場所 | 滋賀県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 輪カンジキ, アイゼン, 昼ご飯, 飲料, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック | | 共同装備品 | ツェルト, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 水筒（保温性）, 行動食, 非常食, カメラ |
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