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| 山行目的 | 冬山登山 | | 集合場所・時間 | ピラタス蓼科スキー場駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 北八ヶ岳ロープウェイ山頂駅 9:05 - 9:15 坪庭 9:17 - 9:51 三ツ岳分岐 - 9:57 北横岳ヒュッテ 10:06 - 10:17 北横岳（南峰） 10:21 - 10:25 北横岳 10:32 - 10:35 北横岳（南峰） - 10:44 北横岳ヒュッテ 11:24 - 11:27 七ツ池 11:35 - 11:27 北横岳ヒュッテ - 11:43 三ツ岳分岐 - 12:02 坪庭 - 12:29 北八ヶ岳ロープウェイ山頂駅 12:30 |
氏名 /
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生年月日 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | jetboil flash | | 共同装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, サブザック, 輪カンジキ, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 装備備考 | トップス：スキンメッシュ、ジオライン中厚、R1、エバーブレスアクロ(坪庭のみ+ニュウモラップ)
ボトムス：CW-X、サーマラップ、レインダンサー |
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