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| 集合場所・時間 | 07:00 535m地点 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 535m地点 - 07:10 一ノ谷御在所山の家 - 09:10 1186m地点 - 09:20 山上公園 - 09:35 御在所岳 10:05 - 11:00 武平峠 - 11:50 鎌ヶ岳 12:20 - 13:00 武平峠 - 13:25 688m地点 - 13:30 665m地点 - 14:01 535m地点 | | 緊急時の対応・ルート | 天候、体力不良時は
武平〜鎌ヶ岳へ行かず、そのまま下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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