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| 山行目的 | 雪山登山 | | 集合場所・時間 | 07:00 唐沢鉱泉 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 唐沢鉱泉 - 08:00 2147m地点 08:10 - 09:00 第１展望台 09:10 - 10:10 西天狗 10:20 - 10:40 東天狗 - 11:40 黒百合平 12:10 - 12:55 2201m地点 13:05 - 13:25 2122m地点 - 14:05 渋の湯 14:15 - 14:55 2005m地点 - 15:10 唐沢鉱泉 - 15:10 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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