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| 山行目的 | 涼を求めて キワダズコから黒石岳へ | | 集合場所・時間 | 集合 8:00 川上村役場前駐車場、最小台数にして大台ヶ原ドライブウェイ道路NO79へ | 行動予定
（自由記述） | 8:30 スタート地点
9:30 キワダズコ
11:30 黒石岳
13:30 ゴール地点 | | 緊急時の対応・ルート | 行動時間は参考もとの山行記録を参考に算出しています（ゆっくりめです）
踏み跡は意外としっかりしている（らしい） | | 食事 | 水分はしっかり携行してください | | 計画書の提出先・場所 | コンパス | | その他 | ungaisouten74 さんの山行記録を参考にさせていただきました
たぶん、奈良盆地や大阪平野より涼しいと思います（知らんけど）
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガイド地図（ブック）, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, ツェルト |
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