| 山行目的 | 会冬合宿 | | 集合場所・時間 | 横向マウント磐梯 | 行動予定
（自由記述） | ９日 マウント磐梯〜登山口〜旧土湯峠〜鬼面山（往復）
１０日マウント磐梯〜リフト乗場〜リフト終点〜箕輪山（往復） |
氏名 /
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, アイゼン, 行動食, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, 保険証, 時計, サングラス, タオル, カメラ, ポール | | 共同装備品 | ツエルト, ロープ, 会旗 |
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