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| 集合場所・時間 | 天城高原ゴルフ場ハイカー駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 7：22 熱海駅発
7：49 伊東駅着
7：55 伊東駅 8：50 天城高原ゴルフ場
15：15 天城高原ゴルフ場 16：10 伊東駅
16：48 伊東駅 18：27 戸塚駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ |
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