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| 集合場所・時間 | 6:15柿其渓谷駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 6:15駐車場集合
7:00登山開始予定 | | 注意箇所・注意点 | ライフジャケット、水中メガネ必携。
寒いので厚手のネオブレーンを。
靴はラバーでもフエルトでも。 | | 食事 | テルモス大
水500mL
行動食x1
昼食x1 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 沢服一式, ライフジャケット, 水中メガネ, 沢靴, 靴下, アプローチシューズ, 沢用グローブ, 雨具, 着替え, 防寒具, ザック, 地図・トポ, コンパス, ヘッドランプ, スマートフォン, 予備電池, 保険証, 時計, タオル, ナイフ, ハーネス, ヘルメット, ATC, セルフビレイコード, セルフジャミングプーリー, その他必要なギア, ゴルジュハンマー | | 共同装備品 | 30mロープ, 15mフローティングロープ, ハーケン4枚, 小カム1セット, たわし, ツエルト, コンロ, 救急パック |
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