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| 山行目的 | スノーシューハイク | | 集合場所・時間 | 5:00 大久保レンタカー
ピック（玲奈）
5:30 新宿集合 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 10:30 - 12:00 ランチタイム 12:45 - 14:30 ゴール地点
初めての雪原ハイクの方にもムリがかからないのんびりペースです！
| | 緊急時の対応・ルート | 適宜引き返す | | 注意箇所・注意点 | 沢越え箇所に注意 | | 食事 | 各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ハードシェル上下 または レインウェア上下＋薄手のフリースパンツ, スキー用など厚手の靴下, スキー用グローブ, アウターグローブ, フリース, 薄手のダウンジャケット, ネックウォーマー または バラクラバ, ビーニー, ザック, 行動食, 非常食(最低700kcal), 飲料, 水筒(保温性), 地図(地形図), 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS(スマホアプリ可), 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ゴーグル, タオル, カイロ小(2), カメラ(任意), 雪山用登山靴(レンタルあり), ワカン または スノーシュー(レンタルあり), ストック(レンタルあり), ヒップソリ(あれば) | | 共同装備品 | スコップ, コンパス, ツェルト, バーナー, ガス缶, コッフェル(リーダー装備) |
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