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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 前日入り、道の駅に車中泊 | | 行動予定 | 滝沢登山口 06:00 - 07:58 水場 - 09:49 会津駒ヶ岳分岐 - 09:59 会津駒ヶ岳 10:29 - 11:05 中門岳 - 11:43 会津駒ヶ岳分岐 - 12:49 水場 - 13:54 滝沢登山口
| | その他 | 計画書提出先：コンパス 南会津警察署（所轄警察署）：0241-62-1140 駒の小屋：080-2024-5375 ココヘリ：03-5418-7227 滝沢登山口まで自家用車：キャラバン（八戸44そ8924）
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ポール, 熊鈴, 空砲, ツェルト, 熊スプレー |
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