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| 山行目的 | キャンプ＆トレッキング | | 集合場所・時間 | 6:15 秋葉原周辺 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 林道終点 - 05:20 785m地点 - 08:10 シシゴヤノ頭 - 09:10 1553m地点 - 10:10 七ッ小屋山 - 11:10 大源太山 - 13:00 785m地点 - 13:20 林道終点 | | 食事 | 初日はランチ付き。キャンプ場でBBQなどを予定。2日目の朝食は個食とします。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 飲料, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, 傘, カメラ, ポール, テントマット, シェラフ | | 共同装備品 | 調理用食材, 調味料, ガスカートリッジ, コンロ, ライター, テント |
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