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| 山行目的 | 焼岳の滑走 | | 集合場所・時間 | 別途記載 | 行動予定
（自由記述） | 新中の湯登山口-焼岳北峰山頂-新中の湯登山口
中の湯旅館の上９号カーブ駐車
坂巻温泉旅館０２６３-９５-２４５３
| | 緊急時の対応・ルート | エスケープ 下堀沢 | | 注意箇所・注意点 | シール登行の方はクトー持参
レイヤリングで温度調整
水分は多めに持参１〜２リットル
地震の影響・融雪による落石注意
南峰から北峰の移動は注意 雪次第では御釜へドロップして北峰へ登り返す | | 食事 | 行動食 各自 非常食持参 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警 | | その他 | 天気が安定した状態で行動がスムーズに行けば下堀沢を少し下降して登り返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ＧＰＳ |
１ |
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ゾンデ |
１ |
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ビーコン |
１ |
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アイゼン |
１ |
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ピッケル |
１ |
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スノーシュー |
１ |
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ジェットボイル |
１ |
ガス |
ヘッドランプ |
１ |
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メット |
１ |
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ストック |
１ |
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ツェルト |
１ |
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スコップ |
１ |
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地形図 |
１ |
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行動食 |
１ |
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非常食 |
３ |
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コンパス・高度計 |
１ |
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