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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 湖山荘（こさんそう）10日宿泊11日登山口まで送迎 | | 行動予定 | 平ヶ岳 中ノ岐登山口 05:30 - 08:20 中ノ岐分岐 - 08:24 玉子石 08:34 - 08:37 中ノ岐分岐 - 09:29 平ヶ岳三角点 - 09:32 平ヶ岳 10:02 - 10:05 平ヶ岳三角点 - 10:42 中ノ岐分岐 - 12:15 平ヶ岳 中ノ岐登山口
| | 緊急時の対応・ルート | 撤退 | | 食事 | 2食分程度 | | その他 | 湖山荘（こさんそう）で前泊
登山口まで送迎 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, サングラス, タオル, ストック, 登山用スマートウォッチ, 熊鈴, 熊スプレー, ツェルト |
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