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| 集合場所・時間 | 09:00 八方池山荘 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 八方池山荘 - 10:16 第３ケルン - 12:24 唐松岳頂上山荘 - 12:41 唐松岳 13:01 - 13:13 唐松岳頂上山荘 - 13:15 唐松岳頂上山荘 - 14:57 第３ケルン - 15:48 八方池山荘 | | 食事 | ・パン2個、魚肉ソーセージ4本、飲むゼリー3個その他行動食 | | 計画書の提出先・場所 | リフト券購入時に提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 予備電池(1), 温度計(1), ガイド地図(1), コンパス(1), 笛(1), 筆記具(1), ライター(1), ナイフ(1), 保険証(1), 飲料(2), ティッシュ(2), バンドエイド(1), タオル(1), 携帯電話(1), ワカン(1), ピッケル(1), スパッツ(1), 手袋(3), ストック(1), ビニール袋(1), ﾊﾞﾗｸﾗﾊﾞ(1), 帽子(1), ゴーグル(1), ザックカバー(1), サングラス(1), 時計(1), 非常食(1), カイロ(5), ファーストエイドキット(1), カメラ(2) |
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