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| 集合場所・時間 | 君ヶ畑登山者用駐車場(トイレ無し) | 行動予定
（自由記述） | 君ヶ畑登山者用駐車場 08:20 - 08:36 T字尾根登山口 08:37 - 09:15 Ｔ字尾根 P878 09:20 - 09:37 Ｔ字尾根中心点 P918 - 10:01 Ｔ字尾根最高点 - 10:12 T字尾根のコル - 10:46 T字尾根・下降点 10:58 - 11:02 青のドリーネ 11:05 - 11:18 幸助の池 11:21 - 11:24 ボタンブチ 11:25 - 11:31 天狗の鼻 11:32 - 11:41 御池岳 12:17 - 12:26 天狗の鼻 12:27 - 12:30 幸助の池 12:31 - 12:40 青のドリーネ 12:41 - 12:45 T字尾根・下降点 - 12:50 土倉岳・下降点 12:51 - 13:06 土倉岳 13:08 - 14:01 ノタノ坂 14:03 - 14:38 君ヶ畑登山者用駐車場
| | その他 | 永源寺温泉八風の湯 (平日1,200円 土日祝1,500円、バスタオル･タオル付) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖インナー, 半袖シャツ, ズボン, 靴下, 手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック | | 共同装備品 | ツェルト |
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