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| 集合場所・時間 | 07:30 一の鳥居（一合目） | 行動予定
（自由記述） | 07:30 一の鳥居（一合目） - 08:00北谷登山口 - 9:25三県界 - 10:05 国観峠 - 10:45 祖母山 10:55- 12:35風穴 - 13:25北谷登山口 - 13:55 一の鳥居（一合目） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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